2008年9月15日 星期一

美國的Internship / Residency介紹 -- Rita Ho

美國申請internshi/residency是要透過一個由American Association of Veterinary

Clinician統整的matching program申請


各學校跟各大型醫院將名額放到這個PROGRAM

再由全美以及其他地區的學生申請 審核資料 挑選候選人 最後依志願序決定

志願序是說 你有你的志願序 學校有他們候選人的志願序

如果妳們兩個Match到了 那你就上了 志願取前一個

假設今年Cornell有七個名額

如果Cornell是你第一個 那你就上了 如果你放第二個 然後你第一個學校錄取你了

那你就去第一個學校 不去Cornell

一共只能填五個志願 也不是每個學校都有七個名額 大多是三個就很多了

所以沒上的情形很容易發生


羅敏有問到是不要一定要拿到執照才可以申請

以教學醫院來講 90%是的 現在很多學校規定在修嚴

Cornell兩年前只要國外的獸醫師學位就好 可以進去再考ECFVG

現在已經修改成你至少要有一州有效執照 網業應該美國時間9/15就可以開始查詢

我兩年前從A看到Z一共有19家(包含大型私人醫院)接受外國獸醫師

其中要求COMPLETE ECFVG有十家 可以完成BCSE就好有三家 剩下不要求

今年如果再去看的話可能會更少

老伯說的不用執照就可以在美國當獸醫的方法我不清楚 但是我知道BENFIELD連鎖醫院

一直很樂意幫外國獸醫申請工作簽證 不過工作簽證一年比一年難抽


有一點要說明的是病理不在此限 ACVP並不需要拿到執照 在網頁選PATHOLOGY INTERNSHIP

應該就可以看OPEN POSITION

臨床病理姿吟學姐應該比我清楚

補充到這

去美國之前的一些心理準備 -- Rita Ho

其實在準備這一切之前

有些地方要先準備好 第一個是英文 這不用說

再來是 為什麼要拿到美國的執照? 拿到之後要做什麼?

骸有中間要花多少錢? (我的那個還 很怪 如果排第一個就打不出來)

另外還有一些注意事項 如果你家很有錢或你是公民或是有綠卡就可以不要太害怕

首先是ECFVG跟PAVE都是不會提供任何VISA 你可以唸一個碩士或博士

拿F1一邊唸一邊烤 但是要注意一旦報名ECFVG還有PAVE 規定兩年內要完成

可以申請延長一次 所以一共是四年 選擇一邊念碩博士一邊考

要注意不要兩邊卡在一起

或是 在台灣唸完直接飛過去考 或是

找訪問學者的計畫(畢業就不能用學生啦)在美國待著考試

再來是ECFVG及PAVE並沒有提供任何學位 過程中要花的錢也不在少數

整個ECFVG大概要花七千美金

報名1000 托福300 BCSE 75 NAVLE 500~150(各州不同) CPE 5000

CPE是只有五千塊而已 多一千是說如果你其中一科沒考過

可以補考 然後估計托福考兩次 還有郵寄費 刷卡手續費等雜費 一共七千

還有機票 住宿 等 因為BCSE NAVLE跟CPE不能馬上考過馬上考下一個 所以要待個半年左右

不然就是飛兩次 如果你超級省的話 飛兩次考試的花費也可以壓到十一萬台幣左右

如果你機票是累計里程數換的那就另當別論 為了要通過CPE

你可能還要花一筆錢去實習 半年把大小動物通通訓練過一遍

這筆錢大概在兩萬美金起跳 含生活費算三萬 你還要買醫療保險 可能還要買車

所以全部過程快一百五十萬台幣 記得執照並不等於學位唷

台灣現在我不清楚承認美國dvm了沒 但是AVMA的專科認證台大不接受

所以老師們一直希望獸醫系可以趕快自己找醫師回來 不要每次送案子

都被校方打下來 因為學校只看你是不是博碩士而已 有時候是系主任知道送上去

也會掰掰 所以忍動砍掉

接著 你拿到了執照 下一步? 要開始找INTERNSHIP 或是 工作?

你可以跟美國人一樣去面試? 或是先去拜訪認識醫院大頭? 根據JJLee的說法

有極大的機會不會有工作 因為你沒有身分 Internship的話 也要有強者推薦你才可以

原因就是美國人不認識妳 也不知道你能力如何 各式各樣的人都有

我有遇過一直願意幫忙的教授 也遇過毫不客氣批評外國獸醫師一點能力都沒有的教授

也有例子是internship過了 做完了 結果residency一直沒上

也有執照一直考不到 就一直作vet tech 作個十年 例子太多了


如果回來台灣工作的話 記得還要Continuing education 累積上課時數 才可以更新執照

當初我出來之前 JJLee跟我講了很久 以他個人的觀察是從美國回來的獸醫

跟在台灣畢業的獸醫其實沒有太大不同 因為你不能因為你從美國回來就對顧客提高收費

到最後顧客會有一定程度的流失 現在情況應該有改變才是


我前面會這樣算出來是因為 大家可能都會面臨到爸媽那一關

可能會有家長很CARE說 你畢業後花一年半到兩年時間 拿個台灣不一定有用的執照

然後花一百萬 可能更多 又不是碩士(其實在美國是啦) 然後你可能解釋半天

她們還是不覺得有什麼 或是 那筆錢原本是要給你唸碩士的 現在這樣一稿就沒了

回台灣搞不好收入也不能比較多

這些類似鬼打強的東西可能這一年半到兩年之間會不斷面臨到 或是等你真的出來了

見識到美國經濟不景氣 自己在美國也沒有好的人脈 那時候可能覺得茫然也來不及了


當然以上都是比較極端的例子 但是在你決定走上這條路之前你要想清楚會遇到什麼問題

大家可能獲多或少都會遇到 只是程度不同

你也要知道當失敗之後你的備案是什麼 如果想清楚之後 你還是覺得 對 我要考執照

那我們在美國的學長姐 會敞開溫暖的雙臂歡迎你(棍 講完自己覺得好噁心XD)

給還沒畢業的學弟妹建議

好好把書唸好 有機會做實習 就去做 通常畢業後第一個暑假還可以凹一下用學生身分

實習XD 多注意國外再幹麻 有機會也可以好好跟教授博感情 另外Marlboro學長說得沒錯

一定要有一定的臨床經驗 你才知道自己喜歡做的是什麼 學校對你的評價也會比較好一點


P.S. 關於英國的學制 我寫信問英國人 他跟我說她們不做UNDERGRAD


所以現在還在討論中哈哈

澳洲獸醫學進修渠道 -- Cornwell Shiu

在香港這邊, 澳洲畢業的獸醫是第一大派. 學長我第一份工作是和澳洲獸醫打工的,
後來認識很多在地的澳洲獸醫, 自己後來也常去澳洲進修, 所以講解一下那邊的情況.

在澳洲唸獸醫學的研究所的話, 也是分臨床, 基礎和公衛. 台大畢業的,大多只可以唸
非臨床的(但是也是有例外, 另文再談). 傳統的四大(雪梨, 墨爾本, 昆士蘭, 梅鐸)
當中, 以雪梨歷史最久, 而除了昆士蘭之外, 三大也被美國AVMA承認, 和美國獸醫學院
畢業的DVM是一樣的地位. 我的前老闆的梅鐸的, 另一位同事是雪梨的. 坦白講以對外
地獸醫學畢業生的接受度來說, 梅鐸可能更勝一籌.

澳洲的臨床研究所, 主要就是一年半到兩年的INTERNSHIP, 之後寫完論文後就給你
Master of Veterinary Clinical Studies (Queensland), 或Master of Veterinary
Studies (Syd, Murd, Melb). 過了INTERNSHIP就可以根據你的SUBJECT考Membership
of Australian College of Veterinary Scientist(澳洲獸醫科學院院士).
這個並不是專科資格, 是一般醫師和專科醫師中間的一個過渡或能力認證.
像在香港的人醫專科, 拿Membership of Royal College of Surgeons並不能當外科
專科, 要拿到Fellowship才行.

要取得澳洲獸醫資格, 需要考National Veterinary Examination, 是由AVBC
Australasian Veterinary Boards Council 舉辦的, 關於考試的內容, 另文在提.
不過, 以筆試來說, 比英國皇家獸醫學院的來得簡單, 但實習考試就不一樣了.


(TO BE CONTINUED)

2008年9月14日 星期日

美國ECFVG與PAVE -- Po-Yeh Chou

簡單說一下 ECFVG與PAVE好了

這兩個東西都是為了要檢驗“美國以外“獸醫學校訓練的學生能力所設的

所以,不管你是不是美國人,只要你的獸醫學校是AVMA沒有認可(accredited)的

就要考,簡單的說就是學歷認證了


學歷認證的內容包括了四個步驟,前面ff15有講過,其實重要的考試只有兩種

首先,你必須要是獸醫學系(院)畢業的學生,獸醫學系(院)必須要是WHO登記在案的

這可以查的到,台灣的嘉大兩年前還沒有在名單上,現在已經有了


第二,你必須要通過托福的考試,證明你的英文能力 總分比較簡單是八十分,但是

聽要26分以上,說要26分以上,寫要17分以上,所以我個人認為要有90分以上的能力啦


第三步與第四步,就是我說得重要的考試啦

第三,就是基本學科能力測驗啦,也是許多學生卡關的地方,這裡就看得出ECFVG和

PAVE的不同啦 PAVE所考的試名字叫做QE,ECFVG考的叫做BCSE 全名分別是

qualitification exam與 Basic clinical science exam,兩者有何不同呢?首先,錢

不一樣,QE包含在PAVE的報名費1000內,但是enroll要250, 考試要800,考不過要再繳

800,BCSE不包含在ECFVG的報名費1000內,但是只要75之類的,所以你所負擔考不過

重考的經濟壓力不同。第二,考試的地點不同,BCSE是在私人考試中心(全名我忘了)

QE大部分是在學校裡面考。至於考試的內容,其實大同小異,都是考你的基礎學科能力,

沒錯,就是基礎學科能力,從生理,藥理,解剖,x光,基本的小動物手術學大動物手

術學 小動物內科學 大動物內科學都會考,如果硬要說的話,BCSE考試的內容比較偏基礎

QE考試的內容比較偏臨床一點,但是真的都是基礎的知識部份,像是什麼傳染病是由什麼

病源引起,抗生素的抗藥性是在那一個基因上出生之類的,這我以後有空再Po文章說明

依我考試的經驗,我認為BCSE較難一點,QE較簡單,但是因為我只有考一次,所以沒有

什麼參考性。


當你通過基本學科能力,證明你大學學的還可以之後,就要看你的臨床技能是否符合他們

要求啦,這就是第四步

第四步  臨床技術能力認證

這一步更加的困難,PAVE與ECVFG的差異也造成了許多人選擇PAVE而非ECVFG

想想,證明你臨床技術能力有兩種方法麻,第一種就是做給他看,也就是實作測驗,

第二種就是給他們訓練一年,也就是臨床實習重做 (instructional clinical year)


自2007年七月一號起,ECVFG曾經承認的Clinical year再也不承認了(按:1987-2007

二十年的時間都需要臨床技術能力認證,這之前則什麼都不用,只要考過學科能力

測驗即可,這也可以知道目前我們有美國執照台灣醫師的背景!)

所以現在要做ECFVG只剩下CPE(clinical proficiency exam)一種方法。

這一部份PAVE就比較簡單了,只要你夠有錢,就可以去做instructional clinical year

一年以取得認證,或是你不願意花錢而且夠強,就去考 VCSA

(Veterinary Clinical Skills Assessment)

錢差多少勒?臨床實習一年的學費約28000-35000左右,而考試的錢大約是6000左右,

考試的內容,CPE我比較知道,VCSA我不清楚,CPE考三天,六科,分別是臨床病理學,

大體病理,小動物手術,小動物麻醉,小動物理學檢查與鑑別診斷,大動物理學檢查

與鑑別診斷,考試就直接實作,這當中的細節我以後再談


最後,就是所謂的國家考試(National board,north american veterinary license exam,

NAVLE),NAVLE可以在BCSE或QE通過以後先考,不一定要得到學歷認證才能考。

那,究竟要怎樣才能在美國當獸醫勒?最直接的方法就是取得學歷認證與通過NAVLE

再到你要執業的州去換照,各州的執照換照規定都不一樣,像加州要再考california

board,有的州只要看過法律簽宣讀證明就好,內華達甚至規定你必須是五年內通過

NAVLE的新醫師,不然還要再考試。不過,還是有漏洞可以不需要執照就在美國

當獸醫喔!這我以後會再提

下一次是Q&A時間,請大家把“任何“想的到的問題都推文,舉凡考試內容,intern


申請作戰,簽證問題,和許多許多的東西都可以問,我和板主會盡力回答

2008年9月13日 星期六

美國獸醫養成過程 -- Rita Ho

美國的獸醫制度是學士後 就是說你要大學畢業才可以去念

跟她們的人醫醫學院一樣 此外在美國的獸醫都是school or college

沒有department

當你獸醫系畢業 考到執照 就可以執業

要考獸醫師執照的話 就必須跟你想要工作那州提出申請 state board批准了

你還得跟負責全國獸醫師執照考試的機構提出申請 證明你被批准了 才可以考試

這機構叫National Board of Veterinary Medical Examiners (NBVME)

執照考叫North American Veterinary Licensing Exam (NAVLE®)

所謂的State Board是每一州的管理獸醫的機構 類似每一州的考試院

因為每一州的州法不同 因此美國其實是每州設個state board 當你想要換到別州工作

就要照那一州的規定提出申請 看是要考試 面試 頦是付申請費就好


畢業後也可以選擇申請internship 可以當作多一年的磨鍊

當你想要成為專科醫生時 你必須要經過三年或兩年的residency訓練

看你申請的科別決定年數長短

有些internship甚至是為了進入專科而做的準備

像是Wisconsin就有oncology research internship (我有朋友在那邊)

我在CORNELL時遇到一位醫生講過 internship比較像是一個過度期 為了進入專科作準備

可是他也看過有很多學生不知道畢業後要做什麼 所以也決定申請internship

薪水的確也比只有獸醫系畢業的高一點 不過是看老闆

但是更多數的人是直接投入職場 因為貸款負擔太重了 雖然說各州生活費不一樣

但一般獸醫學校畢業生拿到DVM(Diploma of Veterinary Medicine)時

貸款都是20萬美金起跳 如果唸專科 可能會拉到30萬之多 你在internship及residency

拿到的薪水只剛剛好貼補生活費而已


另外還有英國 基本上是一樣的制度 只有所選用的名字不一樣 骸有一些細節不同

所以很多英國學生唸完就跑來美國受訓 頦不用作ECFVG (#‵′)凸

語言也沒有問題 我還要再問問我朋友



回到我們身上 我們不是AVMA(American Veterinary Medicine Associaiton)

認可的學校 所以我們必須通過認證考試 有兩種 一種是AVMA辦的

全美國包括阿拉斯加夏威夷關島都接受 叫做

Educational Commission for Foreign Veterinary Graduates 簡稱ECFVG

另一種是American Associaiton of Veterinary State Board (AAVSB)辦的

叫做Program for the assessment of Veterinary Education Equivalence (PAVE)

但這是由各州state board決定參不參加 所以僅有27州接受 所以當你通過PAVE之後

你只能在27州工作

兩種PROGRAM都有四個步驟 前兩步都是報名跟英文能力測驗

第三步是專業能力測驗 第四步是臨床技術測驗 但是PAVE也可以讓你實習一年

獸醫師執照考試現在規定要通過第三步才可以報名

改天大家有興趣的話 我可以在寫一篇討論這兩種考試

當你通過認證也拿到執照之後 就可以在美國執業了!


學妹的問題 我想要下ㄧ篇跟我申請的經驗一起討論


ECFVG


PAVE


NAVLE